Môžem si meniť zdravotnú poisťovňu každý rok?
Áno. Zdravotnú poisťovňu môžete zmeniť každý rok, vždy a úplne zadarmo.
Kedy presne začne nová poisťovňa platiť?
Prihlášku si môžete podať kedykoľvek počas roka, najneskôr do 30. septembra. Nová poisťovňa vám však začne reálne platiť až od 1. januára nasledujúceho roka. Dovtedy používate svoju starú kartičku a čerpáte staré benefity — akciu urobíte teraz a od nového roka žijete s lepšími výhodami.
Koľko času mám na späťvzatie prihlášky?
Od roku 2026 máte na späťvzatie presne 1 mesiac odo dňa, kedy ste prihlášku podali (v minulosti to bolo až do konca septembra).
Čo ak som si podal prihlášku, no chcem ostať v pôvodnej poisťovni?
Máte 1 mesiac od podania prihlášky na jej späťvzatie. Ak ste lehotu nestihli, existuje legálny spôsob: ak ste mali poisťovňu A a podali prihlášku do poisťovne B, podajte do konca septembra prihlášku ešte do tretej poisťovne C. Obe nové prihlášky sa zo zákona anulujú a automaticky zostávate vo svojej pôvodnej poisťovni A.
Musím ísť do starej poisťovne osobne nahlásiť, že odchádzam?
Netreba nikam chodiť. Odhlásenie prebehne automaticky — akonáhle vám schvália prihlášku v novej poisťovni, stará to uvidí v štátnom systéme a k 31. decembru vás sama odhlási. Žiadne výpovede nepíšete.
Musím po zmene obiehať svojich lekárov a hlásiť im to?
Netreba. Všetci vaši lekári uvidia novú poisťovňu automaticky vo svojom systéme od 1. januára. Stačí v januári poslať fotku novej kartičky účtovníčke v práci (ak ste zamestnanec), alebo zmeniť trvalý príkaz v banke (ak ste SZČO).
Musím starú kartičku poistenca vrátiť?
Nie, táto povinnosť bola zrušená. Starú kartičku už nemusíte vracať — od 1. januára ju môžete jednoducho zahodiť alebo si ju nechať na pamiatku, v systéme bude neplatná.
Som zamestnanec alebo SZČO — čo musím urobiť po 1. januári?
Ak ste zamestnanec, do 8 dní (do 8. januára) oznámte zmenu zamestnávateľovi — stačí poslať fotku novej kartičky účtovníčke. Ak ste SZČO, do 8. januára oznámte novú poisťovňu Sociálnej poisťovni a zmeňte si trvalý príkaz v banke, aby preddavky od januára odchádzali na účet správnej poisťovne.
Čo ak mám v starej poisťovni dlh? Môžem aj tak odísť?
Môžete. Zmena poisťovne vám normálne prejde, zákon ju nezakazuje a stará poisťovňa bude dlh vymáhať ďalej. Pozor však — nová poisťovňa vám zo zákona nepreplatí nadštandardné benefity (napríklad zubára), kým dlh úplne nevyrovnáte. Akonáhle ho doplatíte, benefity máte okamžite odomknuté.
Čo ak som tehotná alebo ma čaká plánovaná operácia či kúpele?
Zmena poisťovne vašu liečbu nijako neohrozí — nová poisťovňa vás zo zákona musí prijať a prebrať všetky schválené operácie aj hospitalizácie. Ak vám kúpele alebo operáciu schválila stará poisťovňa ešte na jeseň, pred nástupom v novom roku kontaktujte novú poisťovňu, aby vám dokumentáciu formálne potvrdila.
Môže ma nová poisťovňa odmietnuť, ak som starší alebo chronicky chorý?
Nie, nemôže. Verejné zdravotné poistenie funguje inak ako komerčné poistenie — nová poisťovňa nesmie nikoho odmietnuť na základe veku, zdravotného stavu ani diagnózy. Všetci majú rovnaké právo na zmenu.
Ako funguje preplácanie zubov — dostanem peniaze hneď v januári?
Áno. Hneď ako vám 1. januára začne platiť nová poisťovňa, môžete ísť k zubárovi alebo na dentálnu hygienu a požiadať o preplatenie benefitu cez mobilnú aplikáciu. Podmienkou je, aby ste mali v predchádzajúcom roku absolvovanú preventívnu prehliadku u zubára aj u všeobecného lekára.
